肝脏穿刺术患者在护理干预中的影响

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摘要：本文将随机抽取本院肝穿刺术52例患者来进行肝脏穿刺术患者实施护理干预的效果观察,目的是减轻患者穿刺术后疼痛的更好的护理措施。措施是先进行分为护理干预组和对照组, 分别观察肝脏穿刺术患者在记录术后疼痛情况,尤其是对其结果进行t检验和χ2检验。

关键词：肝脏穿刺;疼痛;护理干预

　　1　资料与方法

　　1.1　临床资料

　　2008至2010年随机抽取本院肝穿刺术52例患者，分别进行干预组和对照组。干预组28例，男女个16、12例;年龄16～58岁，平均年龄38.23岁。对照组24例，男女18、13例;年龄18～56岁，平均年龄38.68岁。

　　1.2　护理干预

　　在常规护理基础上，对于干预组采取专人全程护理，干预措施包括：(1)术前心理干预：与患者建立良好的护患关系，将肝脏穿刺术的必要性和安全性、术前准备、术中配合、术后注意事项和可能出现的反应及应对措施耐心讲解，并采用问答式评估患者对相关内容的了解程度。 (2)行为干预：训练屏气是肝穿刺活检术成功与否的关键。专门护士指导患者做呼吸动作的配合，教会患者先深吸气，然后在吸气末屏气，如此反复数次直到患者熟练为止。护士陪送患者去B超室，术中协助患者摆好体位，让患者平静深呼吸，与患者谈论轻松的话题，并轻握患者的手，以减轻其恐惧感和不适感，鼓励患者适当忍耐，配合医生穿刺。(3)术后干预：术后叮嘱患者卧床休息24 h，给予患者安慰、关怀，协助生活所需，正确把握通情，让患者说出自己的疼痛感受，与患者一同感受他的疼痛，让患者感觉到护士的关爱。根据患者对疼痛的耐受力和感知程度进行心理护理，如播放轻音乐，采用暗示方法转移其注意力，减轻患者不适，缓解疼痛，促进肝穿术后的恢复。本文是全优期刊网整理的职称医学论文，论文发表，论文投稿的网站整理的。

　　2　分析结果

　　在经过精心护理后使得52例一次穿刺成功，采取取出肝组织活检，使得穿刺成功，已经达到100%，平均操作时间平均为8小时。3级以上疼痛干预组为9.35%，对照组为32.2%。而且干预组疼痛程度和持续时间明显低于对照组(P<0.05)。 见表1、2。表1　疼痛程度比较表2　疼痛持续时间比较

　　3　讨论

　　长时间术后疼痛一直被医护人员忽视，尤其是患者及家属也认为术后疼痛是不可避免的。术后急性疼痛就是我们常说的：关于机体对疾病本身和手术造成的组织损伤的一种生理反应。但是“患者无需忍受不必要的疼痛，有权免于疼痛”的观念成为一种事实，已经被广泛清楚认识，如何消除疼痛，达到增进病人的舒适是护理的一项重要内容。那么对于术后，护理的工作需要加强巡视，评估关于疼痛的性质和强度，鼓励患者说说自己的感受，达到一同走进患者的感觉世界，详细解释并安慰患者，加强通过分散注意力，保持适当体位，放松腹肌，收听轻音乐等，大多数患者可得到缓解。尤其是少数疼痛不能缓解者应该做到可遵医嘱给予止痛药，目的是减轻患者痛苦的结果。本文是全优期刊网整理的职称医学论文，论文发表，护理论文投稿的网站整理的。

参考文献：

  　　1　陈灏珠，林果为主编.实用内科学.第13版.北京：人民卫生出版社，2009.382.

 

2　马存根主编.医学心理学.第2版.北京：人民卫生出版社，2004.116.117.